先日、「昔ながらの修行を全く経験していないが、美味しくて繁盛している寿司職人」を YouTube で知りました。

最近では料理はもちろん、掃除や洗濯などの家事から建設仕事や不動産売買の裏側、弁護士業の実際など本当に様々なことが動画で学べます。もちろん医師で YouTuber という先生もたくさんいますね。

そのなかでよく聞かれるのが「技術職において下積みは必要か？」という議論です。われわれの職業だと「手術が動画で学べるか？」ということです。

基本的には "No" だろう、と思っていますが、こういった風潮は若手外科医教育にとってよいところもあると思います。というのは、料理などを教える動画ではすべからくほとんどの行程について「言語化」がなされていることが多く、わかりやすいのです。

自分は手術を先輩から「教わる」という経験はあまりありませんでした。当時は「技術は見て盗め」みたいな時代でしたので。ただ、こういった教育は効率が悪いように思います。やはり可能なかぎり手技を言語化して、なるべく最短距離で技術を修得させることが患者さんにとってもよいことのように思えます。

現在も月 2-3 回前任地や他の施設で手術指導をさせていただいておりますが、なるべく言語化して、あとで trainee が復習できるようにするのがよい外科教育かと思っております。・・・手術を少し離れてみて、より手術について考えるようになったので本日はこんな話題にしてみました。